9159金沙游艺城美国如何诊断治疗肺癌,了解肺癌

肺癌是癌症的一个分支,就是肺部出现了癌症,其实大多数的人都应该知道关于肺癌的知识。在以前,肺癌是十分难治疗的疾病,患上的人几乎最终会直接死亡,在患病期间还十分的痛苦,而到了现在,越来越多的治疗方式出现,人们倒是渐渐忘记了它的可怕性。关于肺癌的知识,应该很多人也没有很深入的了解,下面为大家介绍一下什么是肺癌。肺癌的种类非小细胞肺癌:与小细胞肺癌相比,非小细胞肺癌生长较慢、转移也较晚。它可分为I~IV期,一般而言,早、中期以手术治疗为主,术后医生根据病理分期,来确定是否需要结合放疗或化疗。晚期则以化疗、靶向治疗或免疫治疗为主,其中年老体弱的患者,医生会考虑靶向治疗,减少副作用。小细胞肺癌:约占全部肺癌的15%。它通常起源于主支气管,是肺癌中侵略性最强的一类,迅速扩散,往往在发现时就已转移到肝脏、骨和脑等身体其他部位。几乎所有的小细胞肺癌患者都吸烟。因此,治疗以全身化疗、放疗为主。少见类型:其他类型的癌症也可发生于肺部,但要比非小细胞肺癌和小细胞肺癌更少见,共占全部肺癌的5%~10%。例如:支气管类癌?(Bronchialcarcinoids)。占所有肺癌的5%。确诊时肿瘤往往较小,且最常见于40岁以下人群。类癌与吸烟无关,可转移,其中一小部分肿瘤可分泌激素样物质。类癌的生长和扩散速度通常要比支气管癌更慢,许多可以早期发现,因此可手术切除。肺部支持组织,如平滑肌、血管或参与免疫反应的细胞,较少发生癌变。转移性肺癌:此外,体内其他原发性肿瘤的转移瘤常会转移到肺部。它们可能会通过血液、淋巴系统或直接从附近的器官转移到肺部。多数转移瘤为多发性肿瘤,可遍及全肺,主要集中在肺部外侧,很少发生于肺部中央部位。肺癌的危害支气管内丰富的神经非常敏锐,长出的病块刺激支气管内神经,就可引起咳嗽。每个人都有这样的生活经验,支气管内掉进一颗饭粒,咳几声,将饭粒咳出了,就不会再咳了。然而支气管内长出的癌块不会被咳出,这样就可发生一阵阵剧烈的干咳,且不易终止。有时咳破了支气管内的血管,可发生咯血。由于支气管被癌肿阻塞或半阻塞,支气管内分泌物即痰液不易排出,可助长细菌繁殖而发生肺炎,出现发热,这种肺炎称阻塞性肺炎,比一般肺炎难治。如果肺癌扩展到胸膜可引起胸痛,也可出现胸水。胸水多了压迫肺脏,可加重呼吸困难。如果肺癌向全身扩散,播散到脑或肝脏等人体重要脏器,可引起脑或肝脏的功能紊乱。人体重要脏器受损害过大,就难于维持正常生活,甚至危及生命。综上所述,什么是肺癌呢?大家有一定的了解了吧。它的分类,它的危害等都是我们要知道的,这些有助于我们去预防以及治疗。最后,祝每一个人都能保持健康,减少患病,得到幸福的生活

(二)小细胞肺癌

      5.神经肌肉综合征  

(4)转灶治疗:伴颅脑转移时可考虑放疗。

方法简便、无创,利用肿瘤细胞社区放射性核素与正常细胞之间的差异,进行性肿瘤定位、定性和骨转移诊断。

【诊断】

3.综合治疗  大多数局限期的小细胞肺癌可考虑给予足叶乙苷加铂类药物化疗以及同步放疗的综合治疗。尽管会出现放化疗的急慢性毒性,但能降低局部治疗的失败率并提高生存期。

    与CT相比,在明确肿瘤与大血管之间的关系上有优越性。

肺癌的预后取决于早发现、早诊断、早治疗。

      2.血痰或咯血  多见于中央型肺癌。肿瘤向管腔内生长者可有间歇或持续性痰中带血。

肿瘤分子靶向治疗是以肿瘤组织或细胞中所具有的特异性(或相对特异)分子为靶点,利用分子靶向药物特异性阻断该靶点的生物学功能,选择性从分子水平来逆转肿瘤细胞的恶性生物学行为,从而达到抑制肿瘤生长甚至肿瘤消退的目的。部分药物已经在晚期 NSCLC 治疗中显示出较好的临床疗效,已经被一些指南纳为二线治疗。其中包括以表皮生长因子受体为靶点的靶向治疗,代表药物为吉非替尼(gefitinib),厄洛替尼(erlotinib)和单克隆抗体(MAb)cetuximab, 可考虑用于化疗失败者或者无法接受化疗的患者。此外是以肿瘤血管生成为靶点的靶向治疗,其中 bevacizumab(rhuMAb-VEGF)联合化疗能明显提高化疗治疗晚期 NSCLC 的有效率、并延长肿瘤中位进展时间。

  

      2.声音嘶哑  癌肿直接压迫或转移致纵膈淋巴结压迫喉返神经。

(一)非小细胞肺癌

6.结核性渗出性胸膜炎

治疗方案主要根据肿瘤的组织学决定。通常小细胞肺癌发现时已转移,难以通过外科手术根治,主要依赖化疗或放化疗综合治疗。相反,非小细胞肺癌可为局限性,外科手术或放疗可根治,但对化疗的反应较小细胞肺癌差。

2.肺炎

生物反应调节剂为小细胞肺癌提供了一种新的治疗手段,如小剂量干扰素每周三次间歇疗法。转移因子、左旋咪唑、集落刺激因子在肺癌的治疗中都能增加机体对化疗、放疗的耐受性,提高疗效。

      6.高钙血症

(十一)其他细胞或病理检查

      1.胸痛  近半数患者可有模糊或难以描述的胸痛或钝痛,可由于肿瘤细胞侵犯所致,也可由于阻塞性炎症波及部分胸膜或胸壁引起。

 是发现肿瘤最重要的方法之一。可通过透视或正侧位X线胸片和CT发现肺部阴影。

对于广泛期病变,通常不提倡初始胸部放疗。

(2)根治性放疗:III期患者以及拒绝或不能耐受手术的I、II期患者均可考虑根治性放疗。已有远处转移、恶性胸腔积液或累计心脏者一般不考虑根治性放疗。

      4.胸水  通常提示肿瘤转移累及胸膜或肺淋巴回流受阻。

(3)根治性综合治疗:对产生Horner综合征的肺上沟瘤可采用放疗和手术联合治疗。对于IIIa期患者,N2期病变可选择手术加术后放化疗,新辅助化疗加手术或新辅助放疗加手术。

      3. 气短或喘鸣 肿瘤向支气管内生长,或转移至肺门淋巴结致使肿大的淋巴结压迫主支气管或隆突,听诊时可发现局限或单侧哮鸣音。

(2)放射治疗:如果患者的原发瘤阻塞支气管引起阻塞性肺炎、上呼吸道或上腔静脉阻塞等症状,应考虑放疗。通常一个疗程为30-40Gy。

      4.发热  多数发热的原因是由于肿瘤引起的阻塞性肺炎所致,抗生素治疗效果不佳。

 肺癌是严重危害人类健康的疾病,根据世界卫生组织2003年公布的资料事先,肺癌无论是发病率还是死亡率,均居全球癌症首位。在我国,肺癌已超过癌症死亡的20%,且发病率及死亡率均迅速增长。

(七)针吸细胞学检查

【影像学及其他检查】  

(1)手术:对于可耐受手术的Ia、Ib、IIa和IIb期非小细胞肺癌,首选手术。IIIa期病变若患者的年龄、心肺功能和解剖位置合适,也可考虑手术。术前化疗是许多原先不能手术者降级而能够手术。

      2.转移至骨骼  大多为溶骨性病变

      (三)胸外转移了引起的症状体征

      (二)肺外胸内扩展引起的症状和体征

(2)非特异性免疫疗法:用卡介苗、短小棒状杆菌、转移因子、干扰素、胸腺肽等生物制品,或左旋咪唑等药物以激发和增强人体免疫功能。

(八)纵膈镜检查

 【预后】

【治疗】

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(九)胸腔镜检查

(五)痰脱落细胞检查

在最近过去一年的时间里,FDA陆续批准了9个癌症靶向新药,此外还批准了4个抗癌药物新增适应症。然而,在这些癌症靶向药物当中,仅有25.4%在中国上市。

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 (一)胸部影像学检查

原发性支气管癌,简称肺癌,为起源于支气管粘膜或纤体的恶性肿瘤。肺癌发病率为男性肿瘤的首位,并由于早期诊断不足致使预后差。目前随着诊断方法进步、新药以及靶向治疗药物出现,规范有序的诊断、分期以及根据肺癌临床行为进行多学科治疗的进步,生存率已经有所延长。

      4.转移至淋巴结  锁骨上淋巴结示肺癌专一的常见部位。

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