鼻咽癌诊断要点,检查的方法有很多

鼻咽癌在目前的社会来讲,病发的机率已经越来越高了,人们不得不重视。并且作为一种恶性肿瘤,它的发病率已经成为耳鼻咽喉恶性肿瘤中的第一位。导致它出现的原因有很多,主要与遗传因素、生活习惯、生活环境、病毒感染有关。出现鼻咽癌的时候,我们的身体也会出现一些变化,比如听力下降、鼻出血、鼻塞、头痛等。但是有些患者还是不能明确的判断自己有没有患上鼻咽癌,那么鼻咽癌要怎么确诊呢?我们一起看下!1、鼻咽癌的早期诊断早期诊断、早期治疗是提高肿瘤治疗疗效的最有效方法之一,早期诊断能提高治疗效果。鼻咽癌的防治工作的重点是要大力加强防癌知识宣传,让广大群众了解鼻咽癌的早期症状,一旦发现症状能够及时就医,及时治疗。2、鼻咽镜检查间接鼻咽镜检查:这是一种简便、快速、有效的检查方法。纤维鼻咽镜检查:本法比较简便,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、侧窝、软腭背面和后壁等。3、X线检查鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况,有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。4、CT检查鼻咽癌应用CT检查,可以了解鼻咽腔内肿瘤的部位、管腔是否变形或不对称,咽隐窝是否变浅或闭塞。此外还可以显示鼻咽腔外侵犯,如鼻腔、口咽、咽旁间隙、颏下窝、颈动脉鞘区、翼腭窝、上颌窦、筛窦、眼眶、颅内海绵窦以及咽后、颈部淋巴结有无转移。5、B型超声检查B型超声检查已在鼻咽癌治疗和诊断中广泛应用,对人体无损伤性,方法简便,病人乐于接受。鼻咽癌病例主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查,了解有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性等。总而言之,鼻咽癌是一种会危害人们的健康,对人们造成性命威胁的疾病。鼻咽癌的病情一般都会分为三种,有早期、中期、晚期的,对于不同时期的鼻咽癌采取的治疗方法也不同。放射治疗是治疗鼻咽癌常见的方法,还有手术切除的治疗方法和化学药物的治疗方法。一般放射治疗和化学药物治疗都会给患者带来副作用,这时候都建议患者结合中药调理身体,减轻副作用

1.鼻咽镜检查: 1)间接鼻咽镜检查:这是一种简便、快速、有效的检查方法。
2)纤维鼻咽镜检查:本法比较简便,但后鼻孔和顶前壁观察不满意。可以观察到鼻后孔、鼻中隔、鼻腔后部、鼻咽侧壁、咽鼓管、侧窝、软腭背面和后壁等。

2.临床检查:
鼻咽癌除检查鼻咽、鼻腔、口咽外,还须检查头面部,区域淋巴结有无转移以及全身各系统。
1)头颈部检查:应检查鼻腔、口咽、外耳道、鼓膜、眼眶、软腭有无鼻咽癌向外扩展。
2)眼部:常见有视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定。
3)脑神经:鼻咽癌局部扩展常引起脑神经损害,从而引起头面部各种神经障碍。

3.X线检查:
鼻咽癌病人采用X线平片检查可以了解肿瘤范围和颅底骨破坏情况,有利于对鼻咽癌的分期、制定放射治疗计划、随访病人和评价预后。X线常用检查有鼻咽侧位片及颅底摄片检查。

4.放射性核素骨显象诊断:
放射性核素骨显象诊断是一种无损伤性和灵敏度高的诊断方法。通常认为骨扫描诊断骨转移阳性符合率比X线摄片高30%,且可以早3-6个月检出病灶。

5.CT检查:
鼻咽癌应用CT检查,可以了解鼻咽腔内肿瘤的部位、管腔是否变形或不对称,咽隐窝是否变浅或闭塞。此外还可以显示鼻咽腔外侵犯,如鼻腔、口咽、咽旁间隙、颏下窝、颈动脉鞘区、翼腭窝、上颌窦、筛窦、眼眶、颅内海绵窦以及咽后、颈部淋巴结有无转移。鼻咽镜检对腔内微小肿瘤的诊断有突出价值,而X线平片和CT往往不能发现这种微小肿瘤;然而后壁和侧壁肿瘤多数为粘膜下浸润性生长,难以被鼻咽镜检查发现,鼻咽侧位片和CT却能清楚显示。CT对侧壁肿瘤显示较X线平片更为清楚。

6.B型超声检查:
B型超声检查已在鼻咽癌诊断和治疗中广泛应用,方法简便,无损伤性,病人乐意接受。在鼻咽癌病例主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查,了解有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性等。

7.磁共振成象检查:
由于磁共振成象可清楚显示头颅各层次、脑沟、脑回、灰质、白质和脑室、脑脊液管道、血管等,用SE法显示T1、T2延长高强度图象可以诊断鼻咽癌、上颔窦癌等,并显示肿瘤与周围组织关系。由于MRI确定肿瘤界线比较清楚和准确,对放射治疗照射野定位十分有用,同时,MRI检查对了解放疗后脑损伤有很大的帮助。

8.血清学诊断:
由于鼻咽癌患者血清中EB病毒抗体水平与其他恶性肿瘤患者和健康人之间存在非常明显的差异,因而可用作鼻咽癌的辅助诊断方法。主要应用于:1)有鼻咽癌症状者,如回缩性血涕、耳鸣、听力减退、头痛、颈淋巴结肿大、面麻、复视等;2)颈淋巴结肿大病理活检或颈块穿刺证实为转移癌者,帮助寻找原发病灶;3)鼻咽癌高发区人群血清流行病学普查。

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