晚期腹部肿瘤癌性腹水应该如何处理,如果控制不住怎么办

病情求助卵巢癌晚期,之前做了化疗,目前腹胀严重,有大量腹水,口服利尿剂后尿量增加,但是腹胀缓解不明显。求助有效办法?病情描述:2016.10.13-2017.05.08在唐山市人民医院做了七次化疗,共计做了8次化疗。2017.06.28肿标CA125为15.3(2017.06.06第八次化疗后一个月检查)2017.06.28盆腔磁共振检查:影像学表现:膀胱轻度冲盈,膀胱壁光滑,均匀。子宫及双侧卵巢未见显示,双侧附件区未见明确异常信号。盆腔间隙可见片状水样信号影,盆壁结构正常,两侧腹股沟可见多发异常结节影,短径约为0.7cm以下。影像学印象:本次盆腔MR平扫与前片(2017-04-24)比较:盆腔积液较前明显增多,两侧腹股沟可见多发淋巴结,部分稍大;余所见征象较前无明显变化。既往病史:2016.09.14于天津人民医院开腹手术,病理为卵巢透明细胞癌,分期为IIIa,术前CA125为167。2016.09.25-26在天津人民医院第一化疗,用药为180mg+卡铂600mg。2016.10.13-2017.05.08在唐山市人民医院化疗7次。卵巢透明细胞癌中医观点中医中药治疗能够有效控制病情的发展,减少疾病对人体的消耗;有效治疗并发症,改善患者体内脏腑功能,使患者饮食、睡眠、大小便正常,能够维持体内正常的营养需求,提高患者免疫力,达到减轻病人痛苦、提高生活质量,延长生命时间的目的。卵巢癌腹水治疗大部分中晚期卵巢癌病人均有不同程度的腹水形成,腹水量少时病人仅有腹胀感,进食后明显。随着病情发展腹水不断增多,大量腹水使膈肌抬高,影响心肺功能,出现心悸或呼吸因难。建议先用利尿剂,引流腹水,注意监测电解质的变化,避免发生紊乱;另外还可用腹腔穿刺放腹水,在饮食上应注意补充蛋白质,限制水钠摄入,预防感染,保持患者清洁干燥。癌症晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗,服用中药可以全面调理机体内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命。卵巢癌晚期出现腹水的话,很多医生会采取化疗来控制,腹水情况严重的话,会导致病人食欲明显降低,免疫力急剧下降,如果能够定期服用现代中药人参皂苷Rh2的话,这些情况都是可以进行缓解的,该药物也是卵巢癌病人最常用的辅助治疗药物。下面几种方法供选择:1:药物:速尿片20mgbid;安体舒通20mgtid2:食疗法:鲤鱼去背脊1斤+赤小豆半斤,熬汤喝。3:甘遂末1.5克+大黄粉末1.5克+生姜汁少许,外敷肚脐可以通便消腹水。4:如上述方法都不能减轻腹水,缓解腹胀,建议到附近医院请医生作腹腔穿刺引流腹水,同时配合静脉输注白蛋白,这样可以很快缓解症状。注意饮食上增加蛋白含量,或者使用提高免疫力的药物。晚期腹水医院的处理方法1.排放腹水可迅速减轻腹内压力,缓解心、肺、肾及胃肠道等的压迫症状,减轻病人的痛苦。反复排放腹水反而会导致体液及蛋白质的大量丢失、水电解质紊乱、直立性低血压,诱发肝昏迷等严重后果,因此,排放腹水不能作为首选治法。2.腹腔内化疗在适当排放腹水后,向腹腔内注人抗肿瘤药物可减少腹水的生成,使肝及腹腔内药物维持很高水平,而毒性反应比全身使用相同药物小得多。3.限制水、钠的摄人目前主张腹水患者无需完全禁止钠盐的摄人,轻者每日钠摄人量不超过1g,重者不超过0.5g,并适当限制水的摄人量。4.利用中药对机体进行调节,腹水的产生有很大原因也是机体免疫力下降所导致的,除了常规的饮食高蛋白之外,可考虑服用中药人参皂苷rh2来抑制肿瘤细胞增殖,提高机体免疫力,稳定免疫系统,预防肿瘤的转移,在一定程度上缓解腹水的产生。

晚期腹部恶性肿瘤, 无论是否经过手术, 到终末期往往表现在腹水生长,
导致腹部胀痛、呼吸困难、进而影响到行动、睡眠甚至进食等等,
患者的生存质量受到很大影响。那么,
如何有效地解决这个问题呢。对于住院的患者,解决腹水增多的方法还是很多的,
比如输注人体白蛋白、静脉应用利尿药或口服利尿剂等,对于反复药物治疗都无法缓解的腹水,
可以采取腹腔穿刺抽水减压的方法,对经过腹腔穿刺抽液后反复腹胀的患者也可以放置腹腔引流管持续放液,当然前提是管道必须保持通畅。实际上在放腹水的同时还可以经腹腔进行化疗或免疫治疗,例如对胃肠道恶性肿瘤引起的顽固性腹水,腹腔内注射沙培林,免疫制剂如干扰素、肿瘤坏死因子等,有些患者可以腹水减少或消退。放腹水也是有些讲究的,
为啥有些患者放了腹水以后肚皮会“漏水”?,这关乎到医生是否有经验的问题,一些细节就显得重要,高度腹胀的患者,穿刺进针最好不要垂直于皮肤,
斜行穿刺法就可以减少腹水的漏出。腹水的产生部分也是腹壁松弛,腹腔空间大导致,
如果平时能习惯于腹部系上紧身带或腹带,缩小腹围和腹腔容积,
也能适当控制一下腹水的生长。另外,如果能够适当控制一下盐的摄入量,
也能在一定程度上减少腹水的产生。癌症腹水辅助治疗
人参皂苷Rh2来帮忙对于晚期的癌症患者来说,由于恶性肿瘤已侵犯至腹腔内,很容易出现腹水症状,如胃癌、肝癌、胰腺癌、卵巢癌等都会有不同程度的腹水。目前对于腹水的治疗,无法达到绝对根治。而对于腹水的辅助治疗,现代中药人参皂苷Rh2则有着较为中肯的功效,下面让我们详细了解下关于癌症腹水的问题。胃癌等癌症病人的腹水问题分析正常状态下,人体腹腔内是会有少量液体(正常情况下少于200ml),对肠道蠕动起润滑作用。当任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时,称为腹水。癌症病人腹水问题是晚期多出些的症状,是恶性侵犯至腹腔内所致,比较常见的有胃癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌。根据其性状特点通常分为漏出性和渗出性两大类。1、胃癌:胃癌腹水形成可能有三种,一是肿瘤细胞脱落侵犯脏层或壁层腹膜;二是晚期营养情况差;三是肿瘤转移至肝脏,导致肝功能损害。2、肝癌:低蛋白血症,门静脉高压,肿瘤侵犯腹膜或在腹腔内种植
,癌栓阻塞或肿块压迫癌肿浸润腹膜及肝结节自发破裂出血等。3、卵巢癌:肿瘤包膜较薄,细胞之间的液体容易透过腹膜渗透到腹腔形成腹水;或者是恶性卵巢肿瘤除自身体积增大外,还向盆、腹腔腹膜广泛种植,刺激腹膜毛细血管,使其通透性增加,使大量液体及蛋白质渗透入腹腔,形成血性腹水。4、胆囊癌:癌栓阻塞或肿块压迫,使门静脉或肝静脉血循环障碍,当血管内压力过高时,可引起静脉血管床充血,静水压增高,致血管内外液体交换失衡,组织液回吸收减少而漏人腹腔,形成腹水。现代中药人参皂苷Rh2辅助治疗癌症病人的腹水问题当腹水大于3000ml时,需要及时的治疗。一般来说是需要抽取,但抽取后还是很快再生,无法做到根治只起到缓解作用,周而复始。临床医生建议,当腹水大于3000ml时,还是有必要抽取,此外要严格限制水、钠的摄入,选择一些利尿剂并补充白蛋白。在抽取腹水的同时,建议进行中药人参皂苷Rh2的联合治疗从根本上恶性肿瘤向腹腔侵犯并改善病人身体质量。有相关研究证实,提取自人参的稀有皂苷——人参皂苷Rh2具有抑制癌细胞增殖的功效。研究发现人参皂苷Rh2主要通过阻断生物反应体系中一些重要酶类的合成与代谢来发挥抑制肿瘤的增殖,降低端粒酶的活性,使癌细胞不能无限增殖,减少肿瘤向腹腔侵犯的情况,从而从一定程度上缓解癌症腹水问题。此外,人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能,显著提高IL-2活性,提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性,保护胸腔在内的器官少受损伤,稳固免疫系统从而提高免疫力,改善患者的生活质量

网站地图xml地图